Colitis Ulcerosa 

Por el Dr. Bram van Dam
Sintomatología

Diarrea hasta (en el tipo de CU crónico) 3 veces cada hora. Pérdida de sangre. Inflamaciones y ulceraciones (hasta superficies grandes). En el tipo crónico: Falta de mucosa y submucosa intestinal en el colon y (más tarde) en el rectum. Falta de movilidad fisiológica del colon. Falta de flora intestinal. Calambres intestinales.

Debido a este proceso: Mala absorbción de vitaminas, electrolitos y oligoelementos (más que nada magnesio, hierro y zinc) y otras sustancias vitales. Sobrecarga del hígado (por colapso del sistema inmunológico intestinal).

Etiología:

En último caso desconocida! Investigaciones (Segal, e.a.: The rarity of UC in South African blacks; Am J Gastroent. 74 (4): 332 - 336, 1980) muestran que hay una interdependencia entre el tipo de comida diaria y CU.

Tipos de comida que favorecen CU:

1. Azúcares y harinas refinados

2. Lácteos (Meryn S.: Role of nutricion in acute and long-term therapy of chronic inflammatory diseases; Wien Klin Wochenschr. 98 (22) 774 - 779, 1986): 35% de pacientes con CU tienen una intolerancia para lactosa y/o proteínas lácteas ( Población sin CU: 5 - 10%).

Armisen Pedrejon, e.a. han encontrado en 20 niños con CU este tipo de intolerancia (Armisen Pedrejon, e.a.: Colitis induced by a food allergen. A report of 20 cases, An Esp Pediatr 44 (1): 21 - 24 1996).

3. Falta de fibra (Leo e.a.: CU in remission: Is it possible to predict the risk of relapse? Digestion 44 (4): 217 - 221, 1989. Results: Relapse depends on: a. low fiber diet, b. > 10 relapses, c. presence of extra-intestinal manifestacions).

4. Falta de grasas tipo Omega-3 (tipo pescado azul) y de ácido-n-butérico (energía de las células mucóticas).

 

Terapia:

1. Dieta anti-inflamatoria: Diferentes Investigaciones demuestran que existe una alta actividad de PGE3 y Leucotrienes tipo 4, sustancias que tienen un efecto inflamatorio muy elevado, en pacientes con CU (Collawn, e.a.: Phase II study of the safety and efficacy of a 5-lipoxygenase inhibitor in patients with UC; Am J Gastrent. 87 (3) 342 - 346, 1992).

PGE3 y Leucotrienes 4 son sintetizados en el ser humano a partir de una grasa poli-insaturada, ácido araquidónico, que, entre otros, forma parte de membranas celulares de la musculatura esquelética. Por esta razón es recomendable evitar todo tipo de comida que favorezca la liberación de ácido araquidónico durante 8 semanas (carne, lácteos y aceites con una alta cantidad de ácido linólico, p.e. aceite de oliva, debido al hecho que ácido linólico se transforma en el organismo en ácido araquidónico.) La enzima clave que produce Leucotrienes 4 se llama 5-lipoxigenasa. Zinc, vitamina E, bioflavonoides, vitamina C, magnesio y una dieta sin grasas saturadas ni productos con carbohidratos refinados (azúcar), frenan la actividad de esta enzima.

2. Restaurar la flora intestinal: Es posible aliviar los síntomas de CU con altas cantidades de lactobacillus acidophilus, y evitando los corticosteroides (Rettger, e.a.: Lactobacillus acidophilus, its therapeutic application. New Heaven).

3. Restaurar la movilidad fisiológica del colon: Dieta con altas cantidades de fibra (verduras y, en primer lugar, fruta no ácida). Evitar cereales integrales durante las primeras 4 semanas de tratamiento.

4. Restaurar el equilibrio ácido-basico: Altas cantidades de (p.e.) verduras básicas (patatas) y fruta básica, evitando comida ácida (carnes y grasas saturadas).

5.Suplementación:

5.1. Según los resultados de los análisis de sangre y glóbulos rojos, se aplica la terapia ortomolecular para descartar carencias

5.2. Ayudando a los pasos 1. a 4.:

Sustancias antioxidantes:

Vitamina E: 40 mg por kg de peso corporal al día (Vitamina E 500) durante 2 meses

Vitamina C: 50 mg por kg de peso corporal al día (Vitamina C 1000)

Bioflavonoides tipo OPC (C + OPC)

Beta-caroteno

Selenio

Restauración de la mucosa y de la flora intestinal:

Lactobacillus acidophilus

Grasas tipo Omega-3

Producto multivitamínico con oligoelementos y aminoácidos

Como lavativa: Lavativas con n-buterato de sodio, acetato de sodio y propionato de sodio (Harig, e.a.: Treatment of diversion colitis with short-chain-fatty acid irrigacion; N Engl J Med: 320 23 - 28, 1989)

Frenadores de 5-lipoxigenasa:

Orotato de zinc y las sustancias ya nombradas

 

6. Más:

6.1. Evitar estrés: Es preciso aprender técnicas de relajación (p.e. Jacobson)

6.2. Ofrecer oxígeno al organismo: Paseos largos de baja intensidad